孕妇患者险失母子两命 仅仅是因为一颗牙齿……

时间:2019-07-10 来源:www.swarnikasharma.com

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孕妇只因牙齿而失去母亲和孩子.

作为牙医,我看过太多血腥的临床课程。

两年前,我的部门录取了一名孕妇,因为智齿冠周炎合并颌面部多发感染住院。

入院后不久,由于呼吸困难,孕妇被转移到ICU并急需插管,并准备接受剖腹产手术。

生命”做好准备。

这种情况在主要的三级医院并不少见。

虽然患者最终得到了母亲和孩子的保障,但课程是深刻的。参与救援的所有医护人员都像是一场艰苦而持久的战斗。

所有这一切都归功于一颗没有及时发现和移除的智齿。

智齿:可能不起眼,但也有肿胀和密封的喉咙

智齿是最接近喉咙的嘴的牙齿。如果它们全部长出4个,每个上颌和下颌。

这种类型的牙齿通常在16岁或更晚的时候生长,也就是说,当人类的头脑成熟时。

调查结果显示,中国16至25岁人群智齿的发芽率为54%,

在已经出现的智齿中,约44%属于冲击和脱位。

在口腔X光片上可以清楚地看到4颗智齿的位置

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智齿最常见的危害是:智齿冠周炎,其次是邻牙的损伤。

最危险的是智齿冠周炎。

智齿冠周炎的最大特点是它可以不显着,抗炎和愈合;它还可以肿胀和密封喉咙,危及气管切开和挽救生命,个人表现极为不同。

在本文开头,“危险的母亲和孩子”的孕妇是严重智齿冠周炎的一个例子。

在中国大多数三甲医院中,每年都有智齿冠周炎和颌面部空间感染患者住院治疗。在这些患者中,有好运输液和抗炎治疗,还可发展成口腔或下颌下切口。

第二种情况:因为智齿会对相邻的牙齿造成伤害,这也是一种非常普遍的现象。

这通常是年轻人不必早早取出智齿并最终后悔的原因。其中,智齿很常见。

这种类型的智齿水平直接向相邻牙齿的一侧,形成一个开放的间隙,这很容易保留食物残渣,这是很难清洁的。

随着时间的推移,它会形成相邻的斑块并导致腐败,

导致相邻牙齿进入快速破坏和崩解的时期。

因此,临床上,由于智齿向前倾斜,存在相邻牙齿也“一拉一”的情况。

害怕冒险,害怕过度用药,害怕疼痛.不愿意拔牙齿,你害怕什么?

许多人不愿意去除智齿。一方面,他们不了解潜在的危害,另一方面,他们害怕。

1.恐惧风险

所谓的风险恐惧,网络上的一些例子报道:拔牙后的骨折,拔牙后的痰,拔牙后的血液喷射.都可以作为某种证据。

首先,拔牙作为一种侵入性医疗本身必须具有一定的风险,这与临床上的其他侵入性实践相同。

拉拔智齿的综合风险确实高于拉普通牙齿。

但我还要说,交通事故率始终远低于安全驾驶率。由于担心交通事故,没有人会拒绝开车或开车。

这些严重的拔牙并发症甚至低于交通事故率。

这些在线报告的例子似乎是一个接一个。但事实上,与大量拔牙基地相比,严重并发症的几率实际上非常低。

更有甚者,一些并发症和相关纠纷实际上与医生的技术无关。

是否存在临床争议通常更依赖于医患关系和术前沟通。

对于牙医来说,开出一个句子比在手术后解释成千上万的句子更好。

2.害怕过度用药

这种担心有两个问题。一个是检查是否有智齿。应该拉吗?如果你想拉,我应该使用什么程序?

对于不应拔出第一颗智齿的问题,口腔医学界普遍认为,如果智齿经常发炎,则应将其视为口腔病变。

毫无疑问,无论是否长,都必须将其删除。

至于从未发炎的智齿,如果它长到正位,它具有正常的咬合功能,并且可以保持不被损坏。

如果肉眼可见,通常建议不管炎症如何都将其取出。

值得注意的是,怀孕期间的女性非常特别。如果发现它们会影响智齿,强烈建议将它们移除。

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由作者提供

关于如何退出的第二个问题,由于不同的医院,不同的牙医,不同的颌面外科技术和意识,不同的抗风险能力,不同的医患关系.

这些可能会导致一些智齿患者在咨询不同医生后获得不同的手术方案。有人建议直接门诊,而其他人建议全身麻醉,但患者的智齿类型不是公认的高风险类型。

这种现状在微博上已经成为很多帖子,论坛和很多内容。

作为一名普通患者,很容易将一些医生从推荐的全身麻醉到门诊诊所的过度医疗护理联系起来。

与以往不同,现在需要在智齿前拍摄,特别是年轻的医生,经常选择使用X光片中所示的智齿型。

这种变化类似于切割扁桃体。二十年前,扁桃体切除术是一种门诊手术,医疗事故极其危险。大多数患者现在住院接受全身麻醉,患者的安全性更加安全。

这方面有助于医生更谨慎地避免风险。另一方面,患者也拥有更明智的权利和风险认知。与二十年前出现的情况相比,应该是医学进步。

当然,真正困难的智齿不可避免地在全身麻醉下运作。

3.害怕痛苦

至于最后一个,它与医生的技术,麻醉剂的选择和患者的疼痛耐受阈值有关。

如今,局部麻醉剂“Atecaine Adrenaline Injection”和“Mepivacaine Hydrochloride Injection”长期以来一直是所有牙医的首选,口服镇痛效果极佳。

此外,随着微创提取技术的普及,除了需要轻锤以增加间隙的少量骨粘连外,以前广泛使用的“抡锤式”暴力腔已经在微创拔牙或超声下。更换骨刀。

简而言之,一般来说,它通常是:根本没有痛苦,或者有点痛,但可以容忍。

每个孕妇都必须注意口腔健康。

作为一名医生,我深深体会到,为了真正吸引公众的注意力,科学的力量远远不及实际项目的推广。毕竟,总有一些人可以接受科普并且有能力在线理解。

目前,我国妇女孕前常规体检项目仍缺乏常规口腔检查,

欧洲,美国和日本等发达国家已将此项目纳入其中。

这是让我感到无助的现状。

女性怀孕后,由于激素水平升高和糖摄入量增加,上述两种最常见的智齿危害:智齿冠周炎和邻近牙龈比一般人群更容易发生。

因此,对于孕妇来说,智齿就像不定时的炸弹。一旦妊娠头三个月发生冠周炎,由于孕妇的特异性,除了通常的冲洗治疗外,根本不能使用抗生素。

说穿了,你只能靠孕妇去死。

能够舔过去是不好的,除了令人难忘的牙源性疼痛,如果眶周炎症严重,可能会有一个类似于文章开头的惊险情况。

相反,如果您可以在怀孕前检查您的口腔健康状况,您可以及时找到患有结石或牙周健康的患者。治疗后,它可以减少牙龈炎的出血,甚至可以减少妊娠期间牙龈肿瘤的形成。

如果有智齿,在怀孕前及时切除,这也可以有效减少怀孕期间的牙源性疼痛。

怀孕前的口腔检查政策在可预见的未来,但临床上的血腥教训让我反复意识到这一点,

智齿对孕妇来说太危害了。

我只能再强烈呼吁:请大多数孕妇在怀孕时接受口腔健康检查。

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